گروه دارویی
پیشینه دارو
شیوه کار گانسیکلوویر – Ganciclovir در بدن اختلال در همانند سازی DNA ویروس است. گانسیکلوویر پس از ورود به سلول توسط تیمیدین کین از ویروس فعال میشود و موجب مهار عملکرد DNA پلی مراز ویروس میشود.
موارد مصرف
گانسیکلوویر در درمان سیتومگالو ویروس (CMV)، عفونت چشمی با سیتومگالو ویروس، گوارش. در ایدز، انسفالیت ویروسی با ضعف ایمنی کاربرد دارد.
عوارض دارو
عوارض خونی، کاهش تعداد پلاکت خون، تمایل به خون ریزی، مشکلات کلیوی، تنگی نفس، کهیر، تهوع، ضایعات جلدی، درد عضلات، بی‌حالی، ضعف، افت فشار خون از عوارض جانبی این دارو می باشد.
هشدار دارویی
– پیش از شروع درمان، انجام تست بارداری در زنان متاهلی که در سنین باروری می باشند، الزامی است.
– شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) و سطح پلاکت در ابتدای درمان و سپس هر ۲ هفته ارزیابی شود.
– کراتینین سرم در ابتدای درمان و سپس به صورت هفتگی پایش شود و در صورت نیاز تنظیم دوز صورت گیرد.
– در بیماران مبتلا به رتینیت ناشی از سایتومگالوویروس، معاینات چشمی به صورت دوره ای انجام گیرد.
– بیمار از لحاظ بروز علایم دیسکرازی خونی (عفونت، کبودی، خونریزی، خستگی) پایش شود و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
تداخلات دارویی
– پروبنوسید سبب افزایش نیمه عمر حذف پلاسمایی دارو میشود.
– سیتوستاتیک ها مثل دکسوروبیسین وین کریستین و وین بلاستین کوتریموکسازول و آنالوگ های نوکلئوزید اثر سمی دارو را زیاد میکنند.
– آنتی بیوتیک های بتا لاکتام:دوز بالای این دارو ها همراه با گانسیکلوویر ممکن است سبب ایجاد صرع ژنرالیزه شود.
– ایمی پنم و سیلاستاتین به علت خطر ایجاد صرع ژنرالیزه منافع دارو در برابر مضار باید سنجیده شود.
اشکال دارویی
Inj : 500 mg
