گروه دارویی
پیشینه دارو
ویگاباترین – Vigabatrin مهارکننده غیرقابل برگشت آنزیم گاما آمینوبوتریک اسید (گابا) ترانس آمیناز می باشد که نتیجه آن مهار تخریب گابا و افزایش غلظت آن در مغز است. البته روند دقیق مکانیسم ویگاباترین شناخته شده نیست .
موارد مصرف
ویگاباترین در درمان کمکی تشنجات پارشیال (فوکال) که با سایر دارو ها کنترل نمی شوند و همچنین درمان اسپاسم شیرخواران (سندرم West) به کار می رود.
عوارض دارو
خواب آلودگی، سردرد، خستگی، سرگیجه، تحریک پذیری، حالت بیهوشی، بی خوابی، راش پوستی، افزایش وزن، استفراغ، یبوست، اسهال، عفونت ویروسی، کاهش میدان دید، تاری دید، نیستاگموس، عفونت گوش میانی، عفونت گوشی، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، برونشیت، نازوفارنژیت، پنومونی، احتقان بینی از عوارض جانبی ویگاباترین می باشد.
هشدار دارویی
ویگاباترین می تواند باعث کاهش دائمی بینایی شود. بنابراین بیمارانی که طولانی مدت از داروی ویگاباترین استفاده می کنند بایستی به صورت دوره ای تست های مربوط به بینایی را انجام دهند.
زمان شروع کاهش بینایی با داروی ویگاباترین قابل پیش بینی نیست و ممکن است در هفته های ابتدایی شروع درمان یا با فاصله بیشتر شروع شود حتی بعد از ماه ها یا سال ها از شروع درمان.
در کودکان مبتلا به اسپاسم کودکان که تحت درمان با ویگاباترین هستند سیگنال های غیرطبیعی در تصویربرداری MRI و افزایش سیگنال 2T ممکن است ایجاد شود.
داروهای ضد صرع مانند ویگاباترین باعث افزایش خطر اختلالات رفتاری در بیماران و خودکشی می شود. بنابراین بیماران باید از نظر بدتر شدن افسردگی یا تمایلات خودکشی و تغییر در اخلاق یا حالات رفتاری تحت نظر باشند .
ویگاباترین ممکن است در بزرگسالان باعث ایجاد نوروپاتی محیطی شود.
این دارو در بعضی بیماران باعث افزایش وزن شده است.
تداخلات دارویی
مصرف کاربامازپین باعث افزایش یا کاهش غلظت کاربامازپین بدون تغییر غلظت خونی ویگاباترین می شود.
والپروات سدیم باعث کاهش غلظت والپروات سدیم بدون اثرگذاری بر ویگاباترین می شود.
مصرف همزمان کلونازپام با ویگاباترین ممکن است باعث افزایش پیک غلظتی و کاهش زمان رسیدن به پیک غلظتی کلونازپام شود و روی غلظت خونی ویگاباترین تاثیری ایجاد نمی شود.
مصرف فنی توئین باعث کاهش متوسط غلظت پلاسمایی فنی توئین احتمالا به خاطر القای آنزیم های سیتوکروم می شود.
اشکال دارویی
Scored Tab
