گروه دارویی
آنتی دوت ها ،شلات کننده ها و آنتاگونیست ها
پیشینه دارو
ظاهراً هیدروکسی اوره – Hydroxyurea در مرحله S تقسیم سلولی اثر می گذارد و در ساخت DNA تداخل می نماید بدون آن که تاثیری بر ساخت RNA یا پروتئین داشته باشد. در کم خونی داسی شکل باعث افزایش هموگلوبین F در سلول های قرمز خون، کاهش نوتروفیل ها و تغییر چسبندگی سلول های قرمز خون به جدار رگ ها می شود.
موارد مصرف
هیدروکسی اوره در درمان کارسینوم تخمدان، کنترل موضعی کارسینوم سلول های سنگفرشی، سر و گردن به استثناء لب ها و کارسینوم پیشرفته پروستات، در درمان لوسمی میلوستیک مزمن و ملانوم و پلی سیتمی ورا و کم خونی داسی شکل مصرف می شود.
عوارض دارو
توهمات، تشنجات، سردرد، عدم تمرکز، گیجی، تب، خستگی، اریتم، ریزش مو، راش، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ، اسهال، التهاب عمومی مخاط دهان، یبوست، پانکراتیت، کاهش فعالیت مغز استخوان (به مقدار مصرف بستگی دارد)، لکوپنی، ترومبوسیتوپنی، کم خونی مگالوبلاستوز، آنمی، لرز از عوارض جانبی این دارو می باشد.
هشدار دارویی
-تست بارداری پیش از شروع درمان، در زنان متاهلی که در سنین باروری می باشند، الزامی است.
-پیش از شروع داروی هیدروکسی اوره در بیماران مبتلا به آنمی، درمان و اصلاح آنمی ضرورت دارد.
-شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) و سطح پلاکت ها، در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای (در درمان بدخیمی ها به صورت هفتگی، و در درمان آنمی داسی شکل هر دو هفته) ارزیابی شود (در بیماران با اختلال کبدی یا کلیوی در فواصل زمانی کوتاه تر پایش شود).
-عملکرد کبدی و سطح اسید اوریک سرمی در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای پایش گردد.
-عملکرد کلیوی بیمار در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای پایش شود و در صورت نیاز تنظیم دوز صورت گیرد.
-بیمار از لحاظ بروز سمیت پوستی، علایم آنافیلاکسی، تغییرات سیستم اعصاب مرکزی، عفونت و خونریزی پایش شود و به بیمار گوشزد شود که این علائم را به سرعت گزارش کند.
-در مصارف طولانی مدت دارو، بیمار از لحاظ بروز بدخیمی های ثانویه پایش شود.
-توصیه می شود که فولیک اسید به عنوان پروفیلاکسی تجویز شود.
-نحوه صحیح مصرف دارو به بیمار آموزش داده شود (شست و شوی دست ها قبل و بعد از مصرف دارو و پوشیدن دستکش هنگام استفاده از دارو)
-ضرورت مصرف منظم دارو و تکمیل دوره درمان به بیمار گوشزد شود.
-به بیماران توصیه شود که در طول دوره درمان با این دارو، از ضدآفتاب و لباس های محافظ در برابر نور خورشید استفاده نمایند. هم چنین ضرورت معاینات پوستی به منظور بررسی بروز هرگونه تغییرات، به بیمار گوشزد شود.
-به بیمار گوشزد شود که در طول درمان با این دارو و قبل و بعد از آن، دریافت هرگونه واکسن زنده ممنوعیت دارد.
تداخلات دارویی
در مصرف همزمان فلوئورواوراسیل احتمال بروز مسمومیت عصبی زیاد است.
مصرف همزمان دیدانوزین، ایندیناویر و استاوودین باعث ایجاد پانکراتیت کشنده میگردد.
اشکال دارویی
Cap :250 , 500 mg
