گروه دارویی
پیشینه دارو
میزوپروستول – Misoprostol موجب مهار ترشح اسید معده با اثر مستقیم بر گیرنده های پروستاگلاندین سلول های جداری می شود. فعالیت این گیرنده با واسطه پروتئین G است که معمولا موجب فعالسازی آدنیلات سیکلاز می شود.مهار غیر مستقیم آدنیلات سیکلات توسط میزوپروستول احتمالا توسط گوانوزین-۵-تری فسفات (GTP) است. عملکرد محافظت سلولی میزوپروستول با واسطه چند مکانیسم است :
-افزایش ترشح بی کربنات
-کاهش قابل توجه حجم و مقدار پپسین ترشحات معدی
-جلوگیری از اختلال اتصالات محکم سلول های اپیتلیال و برگشت یون های هیدروژن به مخاط معده
-افزایش ضخامت لایه مخاطی
-افزایش جریان خون مخاطی با اتساع مستقیم عروق
-پایدارسازی اندوتلیوم عروقی/لیزوزیم بافتی
-افزایش توانایی بازسازی مخاطی
-جایگزینی پروستاگلاندین تخلیه شده ناحیه.
داروی میزوپروستول با اتصال به گیرنده های پروستانوئید EP-2/EP-3 موجب افزایش دامنه و دفعات انقباض رحمی در بارداری می شود.
موارد مصرف
میزوپروستول (سایتوتک) برای پیشگیری از بروز زخم معده در افرادی که از دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده میکنند؛ مصرف میشود. به ویزه در افرادی که در معرض ابتلا به زخم معده هستند و یا سابقه زخم معده داشته اند. میزوپروستول سبب کاهش ریسک اثرات حاصل از زخم معده از جمله خونریزی میشود. این دارو با کاهش دادن میزان تماس اسید با مخاط معده، از معده محافظت میکند.
عوارض دارو
همه دارو ها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه با پزشک خود مشورت نمایید.
از جمله عوارض میزوپروستول عبارتند از:
سردرد، اسهال، درد شکم، تهوع، سوء هاضمه، استفراغ، یبوست، دیسمنوره یا قاعدگی دردناک، اختلالات قاعدگی، کرامپ
هشدار دارویی
-توصیه میشود خانم ها قبل از شروع درمان با میزوپروستول، از جواب منفی بارداری خود اطمینان حاصل کرده و همچنین در طول مصرف این دارو نیز از عدم بارداری خود مطمئن شوند. زیرا مصرف میزوپروستول در بارداری، سبب مرگ جنین، زایمان زودرس و نواقص مادرزادی میشود. همچنین از دیگر عوارض می‌توان به پارگی رحم اشاره کرد که احتمال پارگی با وجود سابقه سزارین در گذشته تشدید میشود. پارگی رحم منجر به خونریزی خطرناکی خواهد شد.
-اگر تحت مراقبت و یا درمان خاصی هستید، پزشک خود را از مصرف میزوپروستول مطلع سازید.
-اگر دچار دهیدراسیون شده‌اید در مصرف میزوپروستول احتیاط کنید.
-از مصرف الکل در مدت درمان با این دارو بپرهیزید.
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر دارو ها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن ها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام دارو هایی که مصرف می‌کنید اعم از دارو های تجویزی و غیر تجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید.
برخی از دارو هایی که با داروی میزوپروستول تداخل دارند، عبارتند از:
-دارو های نئوپلاسم یا رادیاسیون
-آلکالوئید های وینکا
-آنتی‌اسید های حاوی منیزیم
-ضد التهاب غیر استروئیدی
-اکسی توسین
-کاربتوسین
اشکال دارویی
Tab : 100 mcg , 200 mcg
