گروه دارویی
گشاد کننده های برونش و دارو های ضد آسم
پیشینه دارو
سالبوتامول از دسته برونکودیلاتور های آدرنرژیک است که در درمان آسم برونشیک ، برونکواسپاسم ، آمفیزم ریوی و برونشکتازی به کار می رود . برونکودیلاتورهای آدرنرژیک با تحریک گیرنده های ۲β آدرنرژیک ریه ها موجب انبساط ماهیچه های صاف برونشیول ها می شوند و بنابراین با برطرف کردن اسپاسم برونش موجبات افزایش ظرفیت حیاتی و کاهش حجم باقی مانده کاهش مقاومت راه های هوایی را فراهم می آورند . این عمل نتیجه افزایش تولید cAMPاست که به نوبه خود باعث فعال شدن آنزیم آدنیل سیکلاز است و این آنزیم تبدیل ATPبه cAMPرا کاتالیز می کند . این داروها علاوه بر انبساط ماهیچه های صاف برونشیل ها از آزاد شدن واسطه های حساسیت مفرط آ از سلول ها ، به ویژه از ماست سل ها جلوگیری می کنند.
موارد مصرف
سالبوتامول برای درمان آسم و سایرحالات همراه با انسداد برگشت پذیر راه های تنفسی مصرف می شود.
عوارض دارو
ممکن است باعث هیجان، عصبانیت، لرزش، عفونت مجاری تنفسی فوقانی، رینیت، برونکواسپاسم (تشدید بیماری های زمینه ای ریوی)، فارنژیت، تشدید آسم شود.
هشدار دارویی
استفاده از اسپری یا قرض سالبوتامول در کودکان زیر ۱۲ سال و مصرف شربت این دارو در کودکان زیر ۲ سال توصیه نشده است . در صورت وجود حساسیت مفرط نسبت به این دارو ، آریتمی قلبی وابسته به تاکی کاردی ،آنژین صدری ، سابقه حساسیت نسبت به سمپاتومیمتیک های آمینی ، آریتمی های بطنی از نوعی که به داروهای آینوتروپیک نیاز دارند ، بیماری ارگانیک مغزی ، زایمان ، دیلاتاسیون قلبی ، گلوکوم زاویه بسته ، مصرف این دارو کنترااندیکه است. تزریق وریدی سالبوتامول ممکن است سبب تشدید دیابت شیرین و کتواسیدوز شود . بنابراین در این موارد با احتیاط تجویز شود . به طور کلی بیماران دیابتیکی که هر یک ار اشکال دارویی سالبوتامول را مصر ف می کنند ، ممکن است به افزایش دوز انسولین یا داروهای خوراکی ضد دیابت نیاز داشته باشند . در افراد مبتلا ب هیپرتانسیون ف نارسایی احتقانی قلب ، بیماری سرخرگ های کرونر ، با احتیاط تجویز شود.
تداخلات دارویی
مصرف هم زمان این دارو به همراه اپی نفرین یا سایر سمپاتومیمتیک های برونکودیلاتور سبب ایجاد آثار تجمعی می شود . مهارکننده های MAOو ضد افسردگی های سه حلقه ای سبب تشدید فعالیت سالبوتامول برروی سیستم عروقی می شوند . بلوک کننده های بتا آدرنرژیک آثار این دارو را آنتاگونیزه می کنند . سالبوتامول سبب تشدید آثار ناخواسته دیورتیک ها نظیر تغییرات ECGو هیپوکالمی می شود . ممکن است سطع سرمی دیگوکسین را کاهش دهد.
اشکال دارویی
Aerosol ( 200 doses) : 100 mcg/Dose Tab (As Sulfate ) : 2 mg Inj ( As sulfate ) : 0.5 mg/ml Syrup ( As Sulfate ) : 2 mg/5ml Sol.For inhalation: 5 mg/ml
