گروه دارویی
پیشینه دارو
تیوپنتال – Thiopental یک بیهوش کننده از دسته باربیتورات های خیلی کوتاه اثر بوده و دستگاه عصبی مرکزی را تا حد ایجاد خواب و بیهوشی تضعیف میکند ولی اثر ضد دردی ندارد. به نظر میرسد که این دارو از طرق افزایش پاسخ به GABA ،کاهش پاسخ به گلوتامات و کاهش مستقیم تحریک پذیری بوسیله افزایش هدایت غشایی عمل میکند. و بدین وسیله موجب کاهش تحریک پذیری سلول های عصبی و ایجاد بیهوشی میگردد. در ضمن با انتقال تکانه های عصبی به طرف قشر مغز تداخل مینماید.
موارد مصرف
تیوپنتال به طور عمده برای القای بیهوشی عمومی و به تنهایی به عنوان بیهوش کننده وریدی در اعمال جراحی کوتاه مدت که حداقل تحریکات دردناک را دارند، مصرف میشود. همچنین به عنوان داروی کمکی به همراه سایر بیهوشی کننده ها و برای ایجاد خواب در حین بیهوشی متعادل همراه با داروهای دیگر مانند داروهای ضد درد با شلکنندههای عضلانی به کار میرود. تیوپنتال ممکن است در مقادیر کم همراه با داروهای مخدر و نیتروس اکساید برای ادامه بیهوشی در اعمال جراحی طولانی مدت به کار رود. تیوپنتال به صورت مصرف کوتاه مدت جهت کنترل حالتهای تشنجی طی بیهوشی استنشاقی یا پس از آن بیحسی موضعی یا سایر علل مصرف میشود.
تیوپینال در درمان افزایش فشار داخل جمجمهای در صورتی که وضعیت تنفسی بیمار به اندازه کافی کنترل شده باشد، مصرف میگردد و نیز ممکن است برای کاهش فشار داخل جمجمهای طی استفاده از بیهوشکنندههای استنشاقی مصرف شود.
عوارض دارو
واکنش های آلرژیک ، درد شکم، اضطراب یا بی قراری ، بثورات جلدی، کهیر، خارش یا قرمزی پوست، تورم پلک ها یا لب ها، کاهش غیر عادی فشار خون، خسخس سینه و آریتمی قلبی و تضعیف دستگاه تنفسی، ترمبوفلبیت، ضعف گردش خون و تحریکات تنفسی با مصرف این داو گزارش شده است.
هشدار دارویی
تزریق تیوپنتال باید توسط افراد آموزش دیده صورت پذیرد.
بایستی از تزریق داخل شریانی تیوپنتال خودداری شود و از نشت کردن دارو حین تزریق نیز جلوگیری به عمل آید.
تمامی موارد آماده سازی, حمل و نقل و تزریق داروی تیوپنتال باید با رعایت شرایط آسپتیک صورت گیرد.
در شرایطی که تجویز دارو منع مصرف نسبی دارد دوز دارو را باید کاهش داد و به آهستگی تجویز نمود.
داروی تیوپنتال در بیماران مبتلا به اختلالات قلبی پیشرفته, افزایش فشار داخل جمجمه, فلج چشمی, آسم , میاستنی گراویس و نارسایی اندوکرین (هیپوفیز, تیروئید , پانکراس و آدرنال) باید با احتیاط مصرف شود.
تداخلات دارویی
این دارو با داروهای مضعف CNSتداخل دارد. اثر کاهنده فشار خون داروهای پائین آورنده فشار خون در صورت مصرف همزمان با این دارو ممکن است تشدید شود.
اشکال دارویی
For inj : 1 g , 500 mg (For inj : 25mg/ml, 50 mg/ml(20 ml
