گروه دارویی
واکسن ها، ایمنوگلوبولین ها و ضد سرم ها
پیشینه دارو
توکسوئید دیفتری و کزاز – Diphtheria & Tetanus Toxoids به صورت سوسپانسیون تزریقی استریل سفید یا سفید مایل به خاکستری تهیه می شود و حاوی توکسوئید تخلیص شده کلستریدیوم تتانی است که به وسیله آلوم رسوب داده شده یا برروی فسفات آلومینیوم جذب شده است. سم باکتری با استفاده از فرمالدئید تبدیل به توکسوئید می شود.
از تیمروزل با غلظت ۱:10000به عنوان ماده نگهدارنده این فرآورده استفاده می شود. توکسوئید جذب شده کزاز باعث تولید آنتی بادی های اختصاصی برعلیه اگزوتوکسین مترشحه از کلستریدیوم تتانی می شود . استفاده از فرم جذب شده توکسوئید موجب می شود تا آنتی ژن مدت زمان بیشتری در بدن وجود داشته باشد و در نتیجه تیتر آنتی بادی تولید شده بالاتر می رود هرچند سرعت تغییرات سرمی و پاسخ آنتی بادی حاصل از این فراورده با توکسوئید ساده کزاز یکسان است ولی تیتر آنتی بادی تولید شده و مدت زمان حضور آنتی توکسین در بدن پس از تزریق این واکسن بیشتر و طولانی تر از توکسوئید ساده است. لذا استفاده از این محصول برای مصون سازی علیه کزاز بیشتر مورد تاکید است.
در صورتی که فرد نسبت به ترکیبات آلومینیوم حساسیت داشته باشد، از توکسوئید ساده کزاز استفاده می شود. تجویز سری اولیه واکسیناسیون کزاز سبب ایجاد مصونیت فرد به مدت ۱۰ سال می شود. در اکثر افراد پس از دریافت دو دوز از سری اولیه واکسیناسیون، سطح مصونیت زای آنتی توکسین ضد کزاز ایجاد می شود.
موارد مصرف
این فرآورده برای ایجاد ایمنی فعال بر علیه کزازو دیفتری فقط درکودکان از ۲ ماهه تا ۷ ساله مصرف می شود. این فرآورده فقط باید برای کودکانی استفاده شود که برای آن ها واکسن سیاه سرفه (یا واکسن سه گانه) منع مصرف دارد.
عوارض دارو
عوارض جانبی شایع این توکسوئید قرمزی، درد و تورم ملایم در ناحیه تزریق که برای چند روز باقی می ماند. تب ملایم، لرز، ناخوشی، خواب آلودگی، بی اشتهائی، تهوع و گریه مداوم،افزایش ضربان قلب، کاهش فشار خون، درد عمومی، اختلالات نورولوژیک، حساسیت(کهیر و خارش) و واکنش آرتوس می باشند.
هشدار دارویی
-برای کسانی که به آلومینیوم حساسیت دارند، باید از توکسوئید مایع استفاده شود.
-برای درمان بیماری کزاز یا پیشگیری فوری باید از پادزهر کزاز و ترجیحاً از پادتن انسانی ضد کزاز استفاده شود و همچنین برای درمان بیماری دیفتری یا پیشگیری فوری باید پادزهر دیفتری مصرف شود
تداخلات دارویی
استفاده از داروهای سرکوب کننده ایمنی، کلرامفنیکل سیستمیک و ایمونوگوبولین کزاز تاثیر واکسن کزاز را کاهش می دهد.
اشکال دارویی
(Injection (0.5 ml
