گروه دارویی
پیشینه دارو
شکل تنوفوویر – Tenofovir به صورت تنوفوویر دیزوپروکسیل فومارات است که هیدرولیز شده به تنوفوویر تبدیل می شود. تنوفوویر آنالوگ نوکلئوزیدی آدنوزین مونوفسفات است که آن هم تحت فسفوریلاسیون واقع شده و تنوفوویر دی فسفات را می سازد.
تنوفویر دی فسفات آنتاگونیست رقابتی آنزیم ترنس کریپتاز معکوس HIV است که از راه رقابت به سوبسترای طبیعی آنزیم و مهار زنجیره سازی DNA عمل می کند. در بیماران ناشتا، تنوفوویر جذب بسیار کمی دارد ( فراهم زیستی برابر با ۲۵% ) و اوج غلظت سرمی آن ظرف ۱ ساعت حاصل می شود. مصرف آن با غذای چرب سبب به تاخیر افتادن اوج غلظت پلاسمایی به مدت یک ساعت دیگر افزایش فراهم زیستی دارو تا ۴۰ % می شود.
تنوفوویر اتصال کمی به پلاسما و پروتئین های سرم دارد (در مجموع ،حدود ۸% ) دارو در سیتوکروم P450 متابولیزه نمی شود. دفع داروی کلیوی از راه فیلتراسیون گلومرولی و ترشح فعال توبولی است. نیمه عمر نهایی دارو حدود ۱۷ ساعت است.
موارد مصرف
داروی تنوفوویر یک داروی ضد ویروس و متعلق به گروهی از دارو ها با عنوان مهار کننده های ترانس کریپتاز معکوس نوکلئوزیدی (NRTIs) است که برای درمان هپاتیت B مزمن تجویز میشود.
تنوفوویر برای هپاتیت B، با متوقف کردن رشد و تکثیر ویروس هپاتیت B موجب کاهش عفونت و تعداد ویروس در بدن میشود. یک متخصص کبد معمولاً درمان را شروع میکند. درمان هپاتیت مزمن ممکن است برای چندین سال ادامه و ممکن است شامل ترکیبی از داروهای ضد ویروسی باشد.
هپاتیت B ویروسی است که از طریق جریان خون به کبد منتقل شده و در آنجا سبب التهاب و آسیب میشود. پس از عفونت با هپاتیت B تعداد اندکی از افراد آلوده، دچار عفونت مزمن هپاتیت B میشوند و برای کاهش فعالیت ویروس نیاز به درمان دارند. درمان هپاتیت B موجب کاهش عوارض عفونت از جمله آسیب به کبد میشود.
عوارض دارو
همه دارو ها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمیدهند. یک سری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند. در صورت بروز هریک از عوارض زیر با مصرف داروی تنوفوویر در اسرع وقت با پزشک معالج مشورت نمایید.
-از جمله عوارض این دارو عبارتند از:
سرگیجه، ضعف، خستگی، احساس بیماری، تهوع، استفراغ، درد شکم، نفخ، اسهال، بثورات پوستی
-این دارو ممکن است باعث اسیدوز لاکتیک شود، لذا در صورت بروز هریک از عوارض زیر، فوراً به پزشک اطلاع دهید:
سرگیجه، ضعف، تنفس سریع یا نفس نفس زدن، کاهش اشتها، کاهش وزن، درد شکم، تهوع، استفراغ، احساس بیماری
در صورت بروز علائم واکنشهای آلرژیک مانند تنگی نفس، سرگیجه شدید، خارش، بثورات پوستی، ورم (به ویژه صورت، زبان یا گلو) فوراً به اورژانس مراجعه نمایید.
هشدار دارویی
-برای بررسی پیشرفت درمانتان به طور منظم به پزشک خود مراجعه نموده و آزمایشات تجویزی را انجام دهید.
-چنانچه جراحی در پیش دارید، پزشک را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
-داروی تنوفوویر ممکن است باعث تغییر در نتایج برخی آزمایشات شود، لذا پزشک معالج را در جریان مصرف این دارو قرار دهید.
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر دارو ها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن ها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام دارو هایی که مصرف میکنید اعم از دارو های تجویزی و غیر تجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید. چنانچه در طول درمان با داروی تنوفوویر، باید دارویی را مصرف کنید، پزشکتان را در جریان مصرف این دارو قرار داده یا با داروساز مشورت نمایید.
از جمله دارو هایی که با داروی تنوفوویر تداخل دارند، عبارتند از:
دارو هایی که ممکن است بر کلیه ها اثر داشته باشند (مانند آمینوگلیکوزید ها مانند آمیکاسین، جنتامایسین)
-آدفوویر
-ارلیستات
اشکال دارویی
Tab : 300 mg
