گروه دارویی
پیشینه دارو
آسپاراژیناز – Asparaginase آنزیمی است که باعث تجزیه آسپاراژین به اسید آسپارتیک و آمونیاک می شود. برخی سلول های بدخیم توانایی تولید آسپاراژین را از دست داده اند لذا از دست دادن منابع برون زاد آسپاراژین منجر به مرگ آن ها می شود.
موارد مصرف
آسپاراژیناز – Asparaginase در درمان لوسمی حاد لنفوسیتیک به کار می رود. همچنین در درمان لوسمی حاد میلوسیتیک و میلومنوسیتیک، لنفوما های هوچکینی و غیر هوچکینی و ملانوسارکوما مصرف شده است.
عوارض دارو
واکنش های حساسیتی و آنافیلاکسی، کاهش فاکتور های انعقادی پلاسما، سمیت کبدی (از جمله تغییرات چربی)، التهاب لوزالمعده، تهوع، استفراغ و دپرسیون CNS از عوارض جانبی مهم و نسبتاً شایع دارو هستند.
هشدار دارویی
-در بیماران دارای التهاب پانکراس شدید یا خونریزی دهنده همراه با درد شکمی بیش از ۷۲ ساعت و غلظت آمیناز ۲ برابر حداکثر محدوده نرمال و یا بیش از آن ، درمان با داروی آسپاراژیناز قطع گردد. التهاب پانکراس شدید منع مصرف برای ادامه درمان می باشد و درمان با دارو باید برای همیشه قطع شود.
-غلظت گلوکز را قبل از شروع درمان و بصورت دوره ای حین درمان با آسپاراژیناز اندازه گیری نمایید. در صورت لزوم انسولین تجویز گردد.
-در صورت بروز حوادث ترومبوتیک یا خونریزی دهنده مصرف آسپاراژیناز موقتا تا رفع علائم قطع گردد. در صورت برطرف شدن می تواند درمان ادامه یابد.
-با توجه به احتمال بروز واکنش حساسیتی مفرط به آسپاراژیناز قبل از اولین تجویز و مواقعی که یک هفته یا بیشتر بین دو تزریق فاصله باشد ، انجام آزمون داخل جلدی توصیه می شود.
-در صورت نیاز به مصرف داروی نسخه ای و یا بدون نسخه بصورت همزمان با پزشک معالج خود مشورت نمایید.
تداخلات دارویی
دارو با وینکریستین، گلوکوکورتیکوئید ها یا کورتیکوتروپین، آلوپورینول، کلشی سین، متوترکسات، انسولین یا دارو های خوراکی کاهش دهنده قند خون تداخل دارد.
اشکال دارویی
Inj : 10000 IU
