گروه دارویی
پیشینه دارو
پیریدوستیگمین – Pyridostigine در رقابت با استیل کولین برای اتصال به استیل کولین استراز، استیل کولین استراز را در فضای سیناپسی مهار می کند. بنابراین هیدرولیز استیل کولین را کاهش می دهد و در نتیجه سبب افزایش کارایی انتقال کولینرژیک در اتصال عصبی عضلانی و افزایش اثرات استیل کولین می شود.
موارد مصرف
پیریدوستیگمین – Pyridostigine رایج ترین آنتی کولین استراز است که برای بیمارای میاستنی گراویس تجویز میشود. میاستنی گراویس بیماری است که موجب خسته و ضعیف شدن عضلات میشود. در این بیماری اشکالی در انتقال پیام های عصبی از اعصاب به عضلات شما ایجاد میشود و این موجب میشود که عضلات شما به درستی تحریک و منقبض نشوند. در این بیماری عضلات اطراف چشم در ابتدا تحت تاثیر قرار میگیرند. میاستنی گراویس یک بیماری خود ایمنی است. این به این معنی است که سیستم ایمنی بدن (که معمولا بدن شما را از عفونت محافظت میکند) به اشتباه به خود حمله میکند.
به طور معمول مغز شما با آزاد کردن ماده شیمیایی به نام استیل کولین از انتهای عصبی، پیام هایی را به عضلات میفرستد. استیل کولین به سرعت به ناحیه های کوچکی بر روی ماهیچه ها (گیرنده های استیل کولین) متصل میشود و این باعث منقبض شدن ماهیچه ها میشود. در اکثر افراد مبتلا به میاستنی گراویس، سیستم ایمنی این گیرنده های استیل کولین را مسدود کرده و یا به آن ها آسیب میرساند. استیل کولین پس از آن نمی تواند به گیرنده خود متصل شود و بنابراین عضله کمتر قادر به سفت شدن است.
پیریدوستیگمین – Pyridostigine با کاهش تخریب استیل کولین زمانی که از پایان عصب آزاد میشود، کار می کند. این بدان معنی است که استیل کولین بیشتری برای اتصال به گیرنده های عضله وجود دارد و این باعث افزایش قدرت عضلات شما میشود.
عوارض دارو
همه دارو ها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمیدهند. یک سری از عوارض بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند. در صورت بروز مستمر هریک از عوارض میبایست به پزشک اطلاع داده شود:
افزایش بزاق
اسهال
دل درد و گرفتگی روده
احساس کسالت، تهوع یا استفراغ
اگر شما هر علائم دیگری دارید که احساس میکنید به خاطر استفاده از داروی پیریدوستیگمین – Pyridostigine میباشد، با پزشک خود مشورت کنید.
هشدار دارویی
-عملکرد مثانه و اسفنکتر ها پیش از شروع درمان ارزیابی شود.
-سطح کراتینین بیمار در ابتدای درمان پایش شود.
-الکتروکاردیوگرام، فشارخون و ضربان قلب بیمار، به ویژه در تزریق وریدی دارو پایش شود.
-بیمار از لحاظ بروز واکنش های کولینرژیک (مانند تهوع، استفراغ، اسهال، افزایش ترشح بزاق)، به ویژه در تزریق وریدی دارو پایش گردد.
-بیمار از لحاظ بروز بحران کولینرژیک (اسهال، افزایش ادرار، میوز، برونکواسپاسم، برادی کاردی، تحریک پذیری، ریزش اشک، افزایش ترشح بزاق و عرق) پایش گردد.
-در مواردی که به منظور از بین بردن بلوک عصبی عضلانی (مانند بیهوشی یا ازدیاد استیل کولین) تجویز شده است، لازم است که بیمار تا زمان بازگشت کامل عملکرد عصبی عضلانی، تحت نظر باشد.
-مصرف دارو با غذا یا شیر احتمال بروز عوارض جانبی را کاهش میدهد
تداخلات دارویی
تداخل دارویی ممکن است عملکرد دارو ها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام دارو هایی (ازجمله دارو های با نسخه / بدون نسخه و دارو های گیاهی) که استفاده میکنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
اشکال دارویی
Tab : 10 mg ,60 mg Extended Release : 180 mg
