گروه دارویی
خواب آور های آرام بخش و ضد جنون ها
پیشینه دارو
زولپیدم از نظر عملکرد شبیه بنزودیازپین ها می باشد و بر روی گیرنده های GABA تاثیر می گذارد. این گیرنده ها در مغز بطور گسترده ای پراکنده هستند. اتصال به جایگاه گیرنده های گابا باعث افزایش اثرات انتقال عصب این واسطه شیمیایی می شود. این اتصال باعث باز شدن کانال کلراید بر روی رسپتور می شود و باعث افزایش پلاریزاسیون نرون می گردد.
به نظر می رسد بنزودیازپین ها اثر مهار کننده گابا را تقویت می کنند و از این راه میزان تحریک نورون ها را در بسیاری از مناطق مغز کاهش می دهند.
موارد مصرف
زولپیدم برای درمان کوتاه مدت (معمولاً حدود دو تا شش هفته) بیخوابی با کمترین دوز ممکن، تجویز می شود.این دارو ممکن است برای بهبود شروع خواب و افزایش مدت خواب استفاده شود. دستورالعمل های انجمن تحقیقات خواب اروپا و کالج پزشکان آمریکا، تجویز دارو برای بیخوابی (از جمله احتمالاً زولپیدم) را تنها بهعنوان خط دوم درمان پس از آزمایش گزینه های درمانی غیر دارویی (مانند رفتار درمانی شناختی بیخوابی) توصیه میکنند.
زولپیدم در دوز های اندک، بهصورت زیر زبانی برای بیمارانی تجویز میشود که نیمه شب یا در میانهٔ خواب، بیدار می شوند.
عوارض دارو
سردرد، خواب آلودگی، سرگیجه از عوارض شایع این دارو می باشد.
هشدار دارویی
-بیمارانی که دارای شرایط زیر هستند با احتیاط از این دارو استفاده کنند:
سالمندان، نارسایی کبدی، سابقه ی اعتیاد به دارو یا مواد مخدر، علاءم شوک آنافیلاکسی،تغییرات خلق و خو، افکار غیر طبیعی، رفتار پیچیده، افسردگی.
-قطع مصرف دارو باید تدریجی باشد تا از بروز سندرو قطع مصرف پیشگیری شود.
-از فعالیت هایی که به تمرکز نیاز دارند از جمله رانندگی پرهیز کنید.
-از مصرف همزمان با الکلی بپرهیزید.
تداخلات دارویی
داروهای زیر در فارماکوکینتیک زولپیدم تداخل ایجاد میکنند: کلرپرومازین، سایمتیدین، فلوکونازول، ایمیپرامین، ایتراکونازول، کتوکونازول، ریفامپیسین، ریتوناویر. احتمال بروز تداخل بین زولپیدم و کاربامازپین و فنیتوئین وجود دارد اگرچه هنوز دلایل قطعی برای این نظریه وجود ندارد.
اشکال دارویی
Tab :5 mg ,10 mg
