گروه دارویی
پیشینه دارو
دیسوپیرامید – Disopyramide پاسخ دهی عضله قلب و سرعت الکتروفیزیولوژیک آن را (به استثنای سرعت هدایت گره دهلیزی-بطنی و هیس-پورکنژ) تضعیف میکند. دپولاریزاسیون دیاستولیک در بافت هایی که خودکاری زیادی دارند، کند شده و دوره تحریک ناپذیری مؤثر دهلیز و بطن افزایش مییابد، با وجوداین، هدایت در مسیر های فرعی طولانی میگردد. دیسوپیرامید اثر اینوتروپیک منفی دارد.
موارد مصرف
دیسوپیرامید در پیشگیری و درمان آریتمی ها، بطنی، به ویژه پس از انفارکتوس قلبی و همچنین آریتمی فوق بطنی مصرف میشود.
عوارض دارو
عوارض جانبی این دارو عبارتند از:
سرماخوردگی، یبوست، سردرد، تهوع، درد قفسه سینه، خشکی دهان، استفراغ، تاری دید، ناتوانی جنسی، درد عضلانی، بی اشتهایی، افزایش کلسترول خون، کاهش پتاسیم خون، خشکی چشم، احتباس ادراری، خارش، نفخ، افزایش وزن، تورم، خستگی، تنگی نفس، کاهش فشار خون، ضعف عضلانی، عصبی شدن، مشکلات ادراری، دانه های پوستی، ایست قلبی، خشکی گلو، افزایش تری گلیسیرید
هشدار دارویی
-این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود:
گلوکوم، نارسایی احتقانی قلب، بزرگ شدن پروستات، عیب کار کبد و کلیه، سالخوردگان، میاستنی گراو، کمی پتاسیم خون، دیابت، کاردیومیوپاتی، کمی فشار خون و عدم تعادل الکترولیت و اختلالات در هدایت قلبی.
-درمان با دیسوپیرامید باید در بیمارستان شروع شود. مقدار مصرف مورد نیاز برای هر بیمار باید بر اساس پاسخ، تحمل، وزن بدن و به صورت تدریجی تنظیم گردد.
-درمان با دیسوپیرامید باید بدون مصرف مقدار حملهای، ۱۲-۶ ساعت پس از آخرین نوبت مصرف کینیدین سولفات یا ۶-۳ ساعت پس از آخرین نوبت مصرف پروکائین آمید شروع گردد.
-دوره درمان باید کامل شود و هیچ یک از نوبت های مصرف نباید فراموش شود.
-در صورتی که یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر کمتر از ۴ ساعت تا نوبت بعدی باقیمانده باشد، از مصرف آن نوبت خودداری کرده و مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود.
-قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشک مشورت شود، زیرا با قطع ناگهانی مصرف دارو، عوارض جانبی قلبی ممکن است بروز نماید.
-به علت احتمال بروز سرگیجه، یا منگی یا از حال رفتن، به ویژه هنگام برخاستن ناگهانی از حالت نشسته یا خوابیده، هنگام رانندگی یا کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط شود.
-به علت کاهش احتمالی تعریق و عدم تحمل گرما، هنگام فعالیت بدنی یا در هوای گرم باید احتیاط شود.
-در صورت بروز علائم کمی قند خون، باید به پزشک مراجعه شود.
تداخلات دارویی
مصرف همزمان با دارو های القا کنندهآنزیم های کبدی، مانند ریفامپین، ممکن است فعالیت ضد آریتمی دیسوپیرامید را مختل سازد.
مصرف همزمان با دارو های ضد کولینرژیک ممکن است موجب اثرات اضافی ضد کولینرژیک شود.
در صورت مصرف همزمان با سایر دارو های ضد آریتمی، ممکن است اثرات اضافی یا آنتاگونیستی قلبی و مسمومیت اضافی بروز کند.
مصرف همزمان با وارفارین ممکن است اثرات ضد انعقادی آن را تشدید کند.
فنیتوئین باعث کاهش سطح خونی نیمه عمر و فراهمی زیستی دارو میشود.
مصرف همزمان با دارو های خوراکی پایینآورنده قند خون یا انسولین ممکن است موجب کمی قند خون اضافی شود.
مصرف همزمان با بتابلوکر ها موجب افت فشار و برادیکاردی میشود.
ماکرولید ها (آزیترومایسین، کلاریترومایسین، اریترومایسین، تلیترومایسین) باعث اثرات اضافی و طولانی فاصله QT میشود. همزمان با تلیترومایسین استفاده نشود.
مصرف همزمان با کینولون ها باعث آریتمی های خطرناک مانند آریتمی موج چرخشی میشود. همزمان با هم به کار نروند.
اشکال دارویی
Cap : 100 mg
