گروه دارویی
پیشینه دارو
مزالازین – Mesalazine اثر ضد التهاب دارد. در بیماری های مزمن التهابی روده افزایش متابولیت های مسیر آراشیدونیک اسید در هر دو مسیر سیکلواکسیژناز و لیپواکسیژناز مشاهده می‌شود که به نظر می رسد مزالازین از طریق مهار سیکلواکسیژناز و کاهش تولید پروستاگلاندین در کولون باعث کنترل التهاب می‌شود.
مسالازین یا ۵-آمینوسالیسیلیک اسید از گروه ضد التهاب های غیراستروئیدی است ولی مکانیسم تأثیر آن در IBD به درستی روشن نیست.
موارد مصرف
مزالازین برای درمان کولیت اولسراتیو خفیف تا متوسط استفاده می شود. مزالازین همچنین برای جلوگیری از عود علائم کولیت اولسراتیو استفاده می شود. برخی از برندهای مزالازین فقط برای بزرگسالان و برخی برند ها برای کودکانی که حداقل ۵ سال دارند استفاده می شود.
عوارض دارو
سردرد، باد گلو، درد شکمی، یبوست، نازوفارنژیت، افزایش فشار خون، سرگیجه، خستگی، درد، عصبانیت، خواب رفتگی اندام، راش پوستی، کچلی، آکنه ولگاریس، افزایش تری گلیسرید سرم، کاهش وزن، اسهال، تشدید کولیت اولسراتیو، نفخ، درد ناحیه فوقانی شکم، سوء هاضمه، تهوع، درد ناحیه تحتانی شکم، گاستروانتریت، بواسیر، ناتوانی در تخلیه کامل مدفوع، خونریزی گوارشی، اسهال خونی، پانکراتیت، کلانژیت اسکلروزدهنده (التهاب مجرای صفراوی)، استفراغ، درد رکتوم، باد کردن شکم، درد مقعد و رکتوم، تهوع و استفراغ، کولیت، خون در ادرار، تکرر ادرار، آنفلونزا، عفونت، عفونت ویروسی، کمردرد، درد مفاصل، آرتروپاتی، درد پا، اختلالات بینایی، وزوز گوش، ینیت، سینوزیت، سرفه، تنگی نفس از عوارض جانبی مزالازین می باشد.
هشدار دارویی
-مزالازین ، در بیماران با نارسایی کبد با احتیاط فراوان تجویز شود.
-در مصرف مزالازین ، سندروم عدم تحمل حاد (۳%) گزارش شده است. علائم شامل کرامپ شکمی ، درد شکمی حاد ، اسهال خونی ، در مواردی تب ، سردرد و راش می باشد. در صورت وقوع این عارضه مصرف مزالازین قطع شود.
-در بیماران دارای نارسایی عملکرد کلیه ، مزالازین با احتیاط تجویز گردد.
-اثرات حساسیت قلبی: پریکاردیت و میوکاردیت (واکنش های حساسیت قلبی ناشی از مزالامین) گزارش شده است. با احتیاط در بیماران مستعد این شرایط استفاده شود.
-واکنش های ازدیاد حساسیت: واکنش های حساسیت ناشی از مزالازین گزارش شده است و ممکن است شامل درگیری اعضای داخلی مانند هپاتیت ، میوکاردیت ، پریکاردیت ، نفریت ، ناهنجاری های هماتولوژیک و یا پنومونیت باشند. از نظر علائم و نشانه های ازدیاد حساسیت نظارت کنید.
-حساسیت به نور: با احتیاط در بیمارانی که از قبل بیماری پوستی دارند (از جمله درماتیت آتوپیک و اگزمای آتوپیک) استفاده شود. واکنش های شدید حساسیت به نور گزارش شده است. از ابزار های محافظت از پوست (لباس محافظ و ضد آفتاب با طیف گسترده) استفاده کنید و از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و اشعه ماورا بنفش خودداری کنید.
-کپسول مزالازین بدون توجه به غذا ، با مقدار کافی آب مصرف گردد.
-از مصرف همزمان مزالازین با آنتی اسید ها خودداری شود.
-بررسی عملکرد کلیه در کلیه بیماران مصرف کننده مزالازین ، قبل از شروع وحین درمان بصورت دوره ای الزامی است.
تداخلات دارویی
اس امپرازول , رابپرازول , آزاتیوپرین , تیوگوانین داروهایی است که با این دارو تداخل دارند.
اشکال دارویی
Tab : 250 mg , 400 mg, 500 mg SR Tab : 250 m, 500 mg , 800 mg Enema :4 g/100 ml Supp:500 mg Granule : 1 g/sachet
