گروه دارویی
پیشینه دارو
ایفوسفامید – Ifosfamide یک پیش دارو می باشد. ایفوسفامید ایزومر سیکلوفسفامید بوده و اثرات آلکیله کننده آن احتمالا مشابه سیکلوفسفامید است. عمل سمیت سلولی ایفوسفامید عمدتا از طریق ایجاد اتصال بین دو رشته مولکولی DNA ناشی از آلکیله شدن بوسیله ایزوفسفرامید موستارد در موقعیت گوآنین N-۷ می باشد.که همین اتصالها منجر به مرگ سلول می شود.
موارد مصرف
ایفوسفامید – Ifosfamide با نامهای تجاری لوکران (MITOXANA)، ایفِکس (IFEX) یک داروی ضد سرطان است که با رشد و گسترش سلول های سرطانی که در بدن تداخل ایجاد م یکنند مبارزه مینماید. این دارو در درمان انواع خاصی از سرطان در ترکیب با دارو های دیگر مورد استفاده قرار میگیرد و معمولا همراه با یک داروی به نام مسنا، که باعث کاهش خطر ابتلا به خونریزی در مثانه میگردد استفاده می شود.
ایفوسفامید با دیگر دارو های سرطان برای درمان سرطان بیضه استفاده می شود.
عوارض دارو
عوارضی که ممکن است این دارو داشته باشد عبارت است از:
بیماری مغزی، سمیت سیستم اعصاب مرکزی، ریزش مو، اسیدوز متابولیک، تهوع، استفراغ، لکوپنی (فروکش: ۱۴-۸ روز)، آنمی، ترومبوسیتوپنی، خون در ادرار، فلبیت موضعی، بی اشتهایی، تب نوتروپنی، بی کفایتی کبد، افزایش بیلی روبین سرم، افزایش ترانس آمینازهای سرم، عفونت، بی کفایتی کلیه، تب
هشدار دارویی
-به منظور پیشگیری از سمیت مثانه و کاهش خطر بروز التهاب مثانه خونریزی دهنده، ۷۲ ساعت پیش از انفوزیون دارو، بیمار به خوبی هیدراته شود.
-پیش از هر انفوزیون، دارو های ضدتهوع مناسب برای بیمار تجویز شود و طریقه صحیح مصرف آن به بیمار آموزش داده شود. هم چنین به بیمار گوشزد شود که در صورت اثربخشی ناکافی دارو ها در کنترل تهوع و استفراغ، اطلاع دهد.
-علایم حیاتی بیمار پیش از هر انفوزیون و سپس به صورت دوره ای پایش شود.
-آنالیز ادرار پیش از هر دوز دارو و در حین درمان، به منظور ارزیابی هماچوری انجام گیرد.
-عملکرد کلیوی (سطح کراتینین در ابتدای درمان، میزان برون ده ادرار پیش از هر دوز دارو) و کبدی ارزیابی شود.
-شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) پیش از هر دوره شیمی درمانی و در صورت نیاز بالینی پایش شود.
-وضعیت مواد مختلف خون (مانند سطح فسفات) ارزیابی شود.
-بیمار از لحاظ بروز علایم سمیت عصبی، سمیت ریوی، دپرسیون سیستم اعصاب مرکزی، روان پریشی و التهاب مثانه خونریزی دهنده پایش شود.
تداخلات دارویی
دارو هایی که با این دارو تداخل دارند عبارتند از:
اپرپیتانت , اریترومایسین , ایتراکونازول , ایماتنیب , بوسنتان , پوساکونازول , پیمکرولیموس , کلوزاپین , دنوزوماب , نیلوتینیب , وارفارین , وراپامیل , وریکونازول , کتوکونازول , کلاریترومایسین , دیلتیازم , فلوکونازول , فنوباربیتال , فنی توئین , فنی توئین+فنوباربیتال , ناتالیزومب , تراستوزوماب , ترانیل سیپرومین , ملاتونین , ویتامین آ , تری فلونوماید , واکسن واریسلا زوستر , مگلومین کامپاند , تیوتپا , نیوولوماب , بریگاتینیب , باریسیتینیب , دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید) , یوتالامات , ایساووکونازونیوم , واکسن مننگوکوک کنژوگه , واکسن هاری , آدنوویروس نوع ۴ و ۷ زنده خوراکی , آیوکساگلات , کانابیدیول , اوپرلویکین
اشکال دارویی
For Inj :1g , 2gr
