گروه دارویی
پیشینه دارو
تموزولامید – Temozolamide یک پیش دارو است که بطور مستقیم فعال نیست ، در PH فیزیولوژیک بدن به MTIC هیدرولیز می شود. MTIC بعدا به متابولیتهای فعال هیدرولیز میشود که توسط آلکیلاسیون DNA در موقعیتهای 6O و 7N گوانین اثرات سایتوتوکسیک خود را اعمال می کند.
موارد مصرف
داروی تموزولامید برای درمان انواع خاصی از تومور های مغزی استفاده میشود. این دارو برای افراد بزرگسالی که به تازگی سرطان مغزی به نام گلیوبلاستوما مولتی فرم در آن ها تشخیص داده شده، تجویز میشود. در ابتدا تموزولامید همراه با پرتودرمانی برای درمان این نوع تومور مورد استفاده قرار میگیرد و سپس به تنهایی استفاده میشود. این دارو برای بزرگسالان و کودکانی با نوعی سرطان مغز به نام گلیوما بدخیم نیز بهکار میرود، البته اگر تومور به درمان های استاندارد دیگر پاسخ ندهد، این دارو تجویز میشود.
عوارض دارو
همه دارو ها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف کنندگان نیز هیچ نوع عارضه ای بروز نمیدهند. یک سری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین میروند.
-از جمله عوارض رایج این دارو، عبارتند از:
تشنج، سردرد، خستگی، از دست دادن اشتها، تهوع، استفراغ، کبودی، لکههای بنفش، ریزش مو، درد، خارش، گرما، قرمزی، تورم یا سوزش در محل تزریق
-در صورت بروز عوارض زیر، فوراً با پزشک مشورت نمایید:
تشنج، درد یا ناراحتی ناگهانی قفسه سینه، خس خس سینه، سرفه خشک
-علائم تعداد کم سلول های خونی
تب، لرز، زخم های دهان، زخمهای پوستی، کبودی آسان، خونریزی غیر معمول، رنگ پریدگی پوست، سردی دست ها و پا ها، سبکی سر یا تنگی نفس.
-علائم مشکلات کبدی:
تهوع، درد بالای معده، خارش، خستگی، از دست دادن اشتها، ادرار تیره، مدفوع خاک رس، یرقان (زرد شدن پوست یا چشم)
در صورت بروز علائم واکنش های آلرژیک مانند تنگی نفس، سرگیجه شدید، خارش، بثورات پوستی، ورم (به ویژه صورت، زبان یا گلو) فوراً به اورژانس مراجعه نمایید.
هشدار دارویی
-پیش از شروع درمان، انجام تست بارداری در زنان متاهلی که در سنین باروری می باشند، الزامی است.
-پیش از دریافت دارو، دارو های ضد تهوع مناسب و پروفیلاکسی پنومونی پنوموسیستیس (PCP) برای بیمار تجویز گردد (به خصوص در بیماران دریافت کننده استروئید ها).
-سطح HBsAg و anti-HBc در ابتدای درمان ارزیابی شود.
-در صورت ابتلا یا سابقه ابتلا به هپاتیت بی، بیمار از لحاظ وقوع هپاتیت و یا فعال شدن مجدد ویروس هپاتیت بی در طول درمان و به مدت چند ماه پس از تکمیل دوره درمان پایش شود.
-عملکرد کبدی بیمار در ابتدای درمان، در اواسط اولین دوره درمان، پیش از هر دوره و ۴-۲ هفته پس از آخرین دوز پایش گردد.
-لازم است که دیگر دارو های مصرفی بیمار بررسی شود تا در صورت نیاز، تنظیم دوز صورت گیرد یا از درمان جایگزین استفاده شود.
-تنظیم دوز دارو در افراد با اضافه وزن، بر اساس وزن واقعی بدن انجام گیرد.
-ضرورت مصرف منظم دارو و تکمیل دوره درمان به بیمار گوشزد شود و راهکار مناسب در صورت فراموش کردن یک دوز به بیمار آموزش داده شود.
-احتمال بروز عفونت (به علت سطح پایین گلبول های سفید) به بیمار هشدار داده شود.
تداخلات دارویی
تداخلات دارویی ممکن است عملکرد و تأثیر دارو ها را تغییر دهد یا باعث افزایش ریسک بروز عوارض جانبی آن ها شود. بنابراین برای مصرف این دارو، لیست تمام دارو هایی که مصرف میکنید اعم از دارو های تجویزی و غیر تجویزی (گیاهی، مکمل و …) را با پزشکتان در میان بگذارید. چنانچه در طول درمان با داروی تموزولامید، باید دارویی را مصرف کنید، پزشکتان را در جریان مصرف این دارو قرار داده یا با داروساز مشورت نمایید. هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک، شروع، قطع یا تغییر ندهید.
از جمله دارو هایی که ممکن است با تموزولامید تداخل داشته باشند، عبارتند از:
-دارو هایی که سیستم ایمنی را ضعیف میکنند مانند دارو های سرطان، استروئیدها و دارو هایی که برای جلوگیری از رد پیوند عضو مصرف میشوند.
-اسید والپروئیک
اشکال دارویی
Cap : 5.20 , 100 , 250 mg
